男，58歲，胸痛、心悸反復發作 10余年，前后安支架4根，疼痛復發1年半，加重3個月。

據患者說，自己伏案后突發左胸及胸骨后壓榨樣悶痛，伴心悸心累，出冷汗，有瀕死感且覺上腹脹痛不適放射至左肩、左手停，被當地醫院檢查診斷為“急性前心肌梗死”，住院治療緩解。

出院后胸痛反復發作，患者再次住院，后分兩次置入4根支架。

(資料圖片僅供參考)

但胸痛心累持續出現，后病情逐漸加重，動則心累氣短，以至無法行動，只得長期臥床休養。經人介紹，找到我這里。

患者形體清瘦，面色咣白，口唇紫黯，精神疲乏。每日需吸氧 4-6 次，四肢不溫，食欲尚可，大便正常。

刻診，舌質灰，白潤，根部略黃，脈細澀。證屬其心氣大虛，瘀血人絡，兼有痰濕。

開方：北黃芪、丹參、葛根、制首烏、川芎、薤白、法半夏、全瓜萎、紅花、血竭、延胡索、當歸尾、降香、炙甘草、黃連

一個周期后，諸癥減輕，胸痛明顯緩解，舌根部黃苔已去。

此方去黃連、血竭，加桃仁、水蛭繼續服用，三個周期后，病情明顯改善，可不臥床，吸氧基本停止，胸痛由頻發變為偶發。

六個周期后，患者狀況良好，無心慌心累，可做家務和一些比較輕的體力活，生活質量好好提高。

此方由國醫大師郭子光的芪葛基本方化裁而來。

黃芪益氣行血；制首烏、丹參、川芎等以養血、活血；葛根升陽發散，助心行血；瓜萎，法半夏等化痰散結。

患者瘀滯太盛，再加水蛭等搜剔絡脈，諸藥合用，以益氣補虛、活血化瘀，終使淤血去而新血生。

引起冠心病的原因，大多由于年老體衰，加之情志損傷，或勞逸失度，或飲食不節等使臟氣虧損，尤其心氣耗傷，而心主血脈，氣為血帥，心氣虧虛運血無力，血行不暢，則心脈瘀滯，不通則痛，故心絞痛發作。

心氣不足，心脈痹阻，心失所養，故氣短、心累、心悸、失眠。

氣虛為本，血瘀為標。此方益氣通脈，化痰逐瘀，自是能獲得良效。

溫馨提示：用量需根據個人情況辯證加減，請在專業醫生指導下使用。

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