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男性也會患乳腺癌。

2023年2月，69歲金大爺無意間注意到左側衣物上有一點濕潤，當時以為是剮蹭到的，沒太在意。但在接下來的兩個多月里，金大爺發現衣物上的濕潤點反復出現，而且集中在左側乳頭位置。隨后逐漸開始肉眼可見乳頭滲出清亮液體，有的時候還伴有少量血絲，稍稍活動多一點，滲液就更加嚴重。近日，金大爺前往醫院進一步檢查發現，竟然是乳腺癌。

6月27日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者從接診上述這名患者的同濟大學附屬上海市第四人民醫院（以下簡稱上海四院）獲悉，起初發現這些癥狀時，金大爺和家人在網上查詢過，也詢問了一些醫療界的朋友。

患者為醫生送來錦旗。上海市第四人民醫院 供圖

經多方打聽，金大爺在家人陪伴下前往上海市第四人民醫院甲乳血管外科“乳頭溢液”特色專病中心。經檢查，排除了內分泌和激素異常的原因，隨后金大爺被安排入院。

“隨后一系列檢查都說病灶很小，醫生給我設計了一個診療方案，先嘗試了‘無痛’乳管鏡檢查和導絲定位活檢，在乳管鏡檢查活檢的術中就給我確診了是乳腺癌。這樣只需要一次性麻醉，既幫我定位確診了病灶，又幫我做了根治手術。最后的診斷還是早期乳腺癌，不需要化療，也不需要放療。”金大爺說。

上海四院甲乳血管外科副主任劉晟表示，出現“乳頭溢液”最常見的原因還是乳腺疾病，但也有可能是中樞神經系統和內分泌激素紊亂，比如腦垂體瘤等引起的，所以患者的內分泌水平，尤其是泌乳素激素、雌激素、雄激素水平都是醫生在診療當中需要鑒別和排除的因素。

劉晟進一步表示，很多人覺得乳頭滲點水沒什么，摸上去疼痛或者有個腫塊才是要緊的。但實際上乳頭溢液，除了是乳管炎癥、乳管損傷的癥狀，更是乳管內腫瘤，甚至是乳腺癌的早期癥狀之一。乳頭溢液在乳房疾病癥狀中并不少見，僅次于乳房疼痛和腫塊，約占就診患者的7.5%，而國內外很多乳腺疾病專家都認為，乳頭溢液實際發生比例被大大低估了。

劉晟解釋說，很多來就診并最后確診為乳腺癌的患者，追問病史，都有過乳頭溢液的病史，只是當時沒有重視，或者只是出現一下子，而后腫瘤導致乳管梗阻就再也沒出現過了。此前有臨床數據顯示：有10%的血性溢液患者最終確診為乳腺癌。由此看來，如及時診治，可能還不是乳腺癌，又或者還只是早期乳腺癌。

針對男性也會罹患乳腺癌的情況，劉晟表示，近年來，男性乳腺疾病越來越常見。相對于女性而言，男性雖然罹患乳腺疾病，尤其是乳腺癌的概率較低，但仍然是不能忽視，“對于男性而言，出現乳頭溢液有23%的可能是乳腺癌，有文獻報道這個比例甚至可能高達57%。所以即使是男性，出現可疑的乳腺癥狀，依然不能忽視。”

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