近期，支原體肺炎反季高發讓不少家長揪心，疾病到底是啥樣？為啥會反季高發？如何防治？華商報記者咨詢三甲醫院專家給出專業建議。

住院部患兒70%-80%都是支原體感染

5歲的小芳是西安人，兩周前，她和爸媽外出游玩兩天后，回家咳嗽不止。小芳爸爸說，孩子一直肚子疼，吃啥吐啥，吃了幾天藥沒見好轉，還開始發燒。經檢驗，是支原體帶來的問題。

(資料圖片僅供參考)

記者走訪西安的三甲醫院兒科診室發現，近期，支原體肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎等疾病發病率較高，并呈現與往常不相似的反季高發狀態。

西北婦女兒童醫院兒內一科主任王衛剛稱，從今年5月至今，兒內一科的240余位住院患兒中，平均70%-80%都是支原體感染引發的問題，而且據他了解，其他多個科室也都收治過支原體感染的患兒。“而且的確有一些重癥的孩子，有的孩子還出現了比較重的肺炎。”

按照往年的流行季節來看，支原體在冬、春季相對較多，但是今年為啥已經立秋還一直處于高發狀態？王衛剛解釋，根據流行病的數據，支原體感染存在感染周期，之前也有類似的情況發聲，平均5-6年一次，會像今年一樣在夏季高發。而且，由于前三年的疫情防控，很多孩子的防護做的很好，回歸正常后，不少孩子的抗病能力就顯得相對較弱了。

“而且，有不少成人也變得容易感染，不少沒接種疫苗的孩子就會被傳染。”西安市兒童醫院感染三科主任劉小乖說。

需要區別“支原體”和“支原體肺炎”

但是需要注意的是，大家常常使用的“支原體肺炎”和支原體感染并不相同。王衛剛說，支原體感染的初期，患者的癥狀與大多數呼吸道疾病相似，可能是咳嗽、發熱，之后可能因為個人的差異性，很快治愈，或者引發咽炎、支氣管炎、肺炎等，還可能引起皮膚黏膜、神經系統、心血管系統、消化系統、血液系統等多器官、系統的損害。

“也就是說，持續高熱、劇烈咳嗽、呼吸困難、精神差、進食困難甚至脫水，胸部影像學進行性加重等情況，才提示為支原體肺炎病情較重。”王衛剛說。

而且，需要明確的是，支原體導致的肺炎和新冠導致的肺炎不同，支原體是微生物而新冠是病毒二者的致病方式不同。

王衛剛提醒，家長需要注意，不用頻繁檢查是否支原體感染情況，感染后，孩子檢測出抗體陽性的時間可能是幾個月或者幾年，因此，可能是既往感染顯示的支原體抗體陽性。所以，孩子出現相關癥狀，應該咨詢專科醫生，從實際的抗體濃度、癥狀表現等多方面因素綜合考量評估。

針對支原體的藥品主要為阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素、羅紅霉素等。但是，有的抗體陽性的患者并不一定需要服藥，也不建議自主、隨意用藥，應咨詢專科醫生，結合孩子的癥狀和既往病情給藥，避免出現亂用藥產生的抗藥性高，吃藥沒效果的情況。

目前，沒有肺炎支原體疫苗來預防其感染，所以在流行季節，注意室內通風，盡量避免到人群密集、通風不良的公共場所。去過公共場所，回家后認真洗手、洗臉，注意手衛生。尤其要注意疾病高發的幼兒群體，在學校、幼兒園也要注意室內通風，一旦有孩子患病，盡量居家休息，治療直到癥狀消失，避免小范圍傳染。

華商報記者 李新怡

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