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荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）通訊員 張慜鋆 金璽

年關(guān)將至，荊州市一位八旬老太家中暖意融融。荊州市第三人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任魏傳中帶領(lǐng)護(hù)士長(zhǎng)一行上門(mén)回訪時(shí)，老人精神矍鑠，手腳麻利地為醫(yī)護(hù)人員倒茶。她此前手術(shù)的傷口已基本愈合，生活起居可完全自理。誰(shuí)能想到，幾個(gè)月前她還因結(jié)腸癌并發(fā)完全性腸道梗阻，并伴有多種嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，命懸一線，如今卻在荊州三醫(yī)的全力救治下重獲新生。

時(shí)間回溯至2025年，這位八旬老人因結(jié)腸癌引發(fā)完全性腸道梗阻，在廣東就診時(shí)，已出現(xiàn)多日無(wú)法進(jìn)食、排便困難的危急情況。更棘手的是，老人還合并充血性心衰、糖尿病腎病、重度貧血等多重重癥，身體極度孱弱，處于生命垂危狀態(tài)。考慮到患者高齡、基礎(chǔ)病復(fù)雜且腫瘤病情危重，醫(yī)護(hù)人員評(píng)估后建議放棄積極治療。無(wú)奈之下，兒女懷著最后一絲希望，將老人輾轉(zhuǎn)運(yùn)回荊州，送往荊州市第三人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科尋求救治。

救治工作迅速展開(kāi)。老年醫(yī)學(xué)科首先為老人建立生命支持通道，緩解其脫水、電解質(zhì)紊亂等緊急狀況。為精準(zhǔn)定位病灶，魏傳中第一時(shí)間聯(lián)合消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)，通過(guò)腸鏡檢查明確腫瘤梗阻部位及范圍。考慮到老人身體無(wú)法耐受傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)，醫(yī)院隨即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（MDT）機(jī)制，胃腸外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室專家共同研判，最終確定采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方案——該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，能最大程度降低手術(shù)對(duì)高齡患者的身體沖擊。

手術(shù)當(dāng)日，在魏傳中的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作。胃腸外科專家在腹腔鏡下精準(zhǔn)操作，避開(kāi)復(fù)雜的基礎(chǔ)病影響區(qū)域，成功分離并切除腫瘤病灶，整個(gè)手術(shù)過(guò)程流暢精準(zhǔn)，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。術(shù)后，老年醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)結(jié)合CGA老年綜合評(píng)估體系，為老人制定了“治療-康復(fù)-營(yíng)養(yǎng)支持”全鏈條個(gè)性化方案，融合西醫(yī)抗感染、腸外營(yíng)養(yǎng)支持與中醫(yī)調(diào)理手段，密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征，精準(zhǔn)防控吻合口漏、感染等術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料，老人的身體逐漸康復(fù)：術(shù)后不久便恢復(fù)排氣排便，腹脹腹痛癥狀完全消失，重度貧血等基礎(chǔ)病也得到有效控制。原本被判定“無(wú)生還可能”的八旬老人，最終奇跡般戰(zhàn)勝病魔，順利康復(fù)出院。

“要是沒(méi)有魏主任和三醫(yī)的醫(yī)護(hù)人員，我早就不在了。”回訪現(xiàn)場(chǎng)，老人緊緊拉住魏傳中的手，熱淚盈眶地向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)感激。看著老人如今能自主洗漱、正常進(jìn)食，甚至能簡(jiǎn)單操持家務(wù)，隨行的醫(yī)護(hù)人員也倍感欣慰。

據(jù)了解，荊州市第三人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科自2025年3月獨(dú)立成科以來(lái)，始終專注于老年復(fù)雜疾病的診治，依托MDT多學(xué)科協(xié)作模式和CGA綜合評(píng)估體系，已成功為多名高齡危重患者提供精準(zhǔn)救治服務(wù)。此次八旬重癥老太的成功救治，不僅彰顯了醫(yī)院在老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)實(shí)力，更詮釋了“以患者為中心”的醫(yī)者擔(dān)當(dāng)，為高齡重癥患者的救治提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

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