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“一患者被利器刺傷腹部，十分鐘后到達我院，目前患者意識模糊，急診科做好急救準備，介入科、普外科、胸外科、ICU速到急診科會診，手術室準備，輸血科緊急備血。” 1月30日下午3點47分，一條急救消息在合肥市第二人民醫院創傷中心救治群緊急發布。

接到消息第一時間，醫務處負責人和醫療總值班現場緊急召集多學科會診聯合救治，開通創傷綠色通道。醫學影像檢查后，患者送至手術室。早已在手術室等候的胸外科、普外科分別進行胸腔閉式引流術和剖腹探查術。“左腹壁挫傷、腹盆腔大量積血、腹膜后大量血腫，有血管損傷......血壓驟降至40/25mmHg、心率上升至140次/分。”手術過程驚險不斷。

“快送介入導管室！”手術醫生緊急求援。在輸血科的快速配合下，介入血管疼痛科值班醫生迅速進行手術。由于患者血壓驟降，平時用于穿刺入路的股動脈搏動已觸摸不到，醫生在彩超引導下穿刺股動脈并置入鞘管。血管造影顯示，造影劑順著腹主動脈破口汩汩流出，“腹主動脈破裂，快拿大球囊！先用球囊堵住破口爭取時間，準備放覆膜支架。”介入血管疼痛科主任殷世武立刻做出決定。

隨著覆膜支架的張開，經輸血、補液后，患者血壓逐漸上升，生命體征恢復平穩。“覆膜支架就像給腹主動脈穿上了‘金剛罩’，植入支架后，患者的血管破裂口已看不到造影劑外溢，血流順利進入雙側髂血管內。”殷世武介紹，腹主動脈是人體腹部最粗的一根血管，供應著腹腔臟器和下肢的血液，一旦破裂，會造成血容量迅速下降，稍有遲疑就會導致患者死亡。

據合肥市第二人民醫院醫務處負責人介紹，該院創傷中心集中了急診科、重癥醫學科、輸血科、介入血管疼痛科、普外科、胸外科、骨科等多個學科的優質資源，與院前120實時聯動，收到急救信息后，立即“一鍵快速啟動”，相關科室和醫生都會收到緊急通知，實現“患者未到，信息已到，醫生先到”。胡小麗 記者 馬冰璐

關鍵詞： 腹主動脈 創傷中心 合肥市第二人民醫院