說到脫發，大家首先想到的可能是一個中年男性的“地中海”發型，但實際上，很多女性也被脫發問題困擾著。

根據國內的一項流行病學調查，雄激素性脫發，男性發生的比例是21.3%,而女性比例則是6%，雖然比男性低很多，但6%的比例也不低。

哪些女性要擔心脫發問題

年齡不同，女性型脫發發生比例明顯不同，比如在那個調查中，18-29歲女性型脫發的比例為1.3%，70歲以上比例就達到了11.8%。另外調查顯示19.2%的女性型脫發人群是有家族史的。

所以年齡越大，有脫發家族史的女性就越容易被脫發問題困擾。

女性為什么會脫發，是和內分泌紊亂有關嗎?

雖然有一小部分女性因為有多囊卵巢綜合癥或者其他疾病，導致雄激素過多，繼發了女性型脫發，但大部分原發的女性型脫發的雄激素水平是正常的，只不過，可能因為遺傳因素，有的女性的二氫睪酮(DHT)的含量相對更高(不等于超出正常水平)，促進了毛囊萎縮引起脫發。

如果僅有脫發表現的話，一般不需要常規做雄激素水平檢測的，如果除了脫發，同時出現多毛，月經不規律，面部反復長痘痘，以及皮膚皺褶部位皮膚發黑，則可以考慮檢測雄激素水平。

掉頭發就是女性型脫發嗎?

不一定，其它的頭皮問題也是可能導致脫發的，比如脫發的同時，伴有頭皮紅斑和脫屑，或者出現多發的圓形脫發，則要考慮炎癥相關的脫發或者是斑禿?；蛘呓诔霈F急慢性重大疾病、手術、分娩、減重、情緒創傷等因素，可能會導致急性休止期脫發。這些原因導致的脫發，病因消除后能慢慢恢復的。

女性脫發會不會也脫成地中海?

這個倒不用擔心。女性型脫發開始的時候，一般是額部的頭發變稀疏，隨后沿中線分開頭發的部位頭發也開始慢慢減少。導致的結果是馬尾辮明顯變細，或者是低頭時頭皮顯露，但不會出現“地中海”的樣子。

女性型脫發該怎么治?

如果被脫發問題困難，有沒有辦法讓頭發重新長回來呢?這可能是大家最關心的問題。答案是有的，但治療是一個漫長的過程，能夠起效的藥物并不多，而且并不是百分百都有效果。

一般建議外用米諾地爾是作為一線的治療方案，但通常需要連續外用一年以上才能評估治療效果。米諾地爾有2%和5%濃度的，有溶液和泡沫劑，就診時醫生會根據情建議選擇不同的濃度和劑型。

還有一些其他的治療方法也主要是針對拮抗雄激素，比如口服螺內酯，非那雄胺等。雖然非那雄胺目前是治療男性型脫發的首選藥物，但在女性脫發治療方面數據還是有限，療效并不完全確定，只在外用米諾地爾療效不好的時候才會考慮的。

在效果方面，一般來說脫發持續的時間越短，脫發面積越小，受累的毛囊萎縮程度越輕，那對于治療的反應可能會越好。已經脫了好多年頭發，但是一直沒有干預，治療效果可能不太好。

所以如果出現脫發問題，盡早找醫生評估，必要時盡早干預很有必要。

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